Alcohol

Alcohol is de meest gebruikte drug in onze westerse samenleving. De scheikundige naam voor alcohol is ethanol (C2H5OH). Alcohol is een verdovend middel. Het ontstaat uit gisting. Voor wijn gebruikt men druiven, voor bier gerst en tarwe en voor gedistilleerde dranken granen of vruchten. Het natuurlijke gistingsproces stopt bij ongeveer 15% alcohol. Dit wordt zwak alcoholhoudende drank genoemd. Door verhitting en afkoeling van zwakalcoholhoudende drank (distilleren) kunnen hogere alcoholpercentages ontstaan en dat noemen we sterke drank.

Naast bieren, wijnen en allerlei sterke drank en likeurtjes zijn er ook mixdrankjes e.d. op de markt. Een mixdrankje is sterke drank vermengd met frisdrank; denk bijvoorbeeld aan een rum met cola (Baco) of een blaster daar is vodka met energydrank de bekendste van.

In Nederland hanteert de Gezondheidsraad een medisch verantwoorde norm voor alcoholgebruik. Op grond van een uitgebreide afweging tussen de positieve en negatieve effecten van alcohol op de gezondheid komt de Gezondheidsraad tot de volgende norm: Drink tot je achttiende niet. Drink als volwassene geen alcohol of in ieder geval niet meer dan één glas alcohol per dag. Het liefst met twee aaneengesloten alcoholvrije dagen.

Alcohol wordt vaak gedronken voor de gezelligheid, omdat het lekker is of voor de ontspanning. Ook kan het voorkomen dat iemand drinkt door zorgen, stress of om problemen te vergeten. Sommigen drinken ook om in een bepaalde roes te voelen.

Voor volwassenen (18 jaar en ouder) is alcoholgebruik legaal. Aan jongeren onder de 18 mag geen alcohol verkocht worden én jongeren onder de 18 jaar zijn strafbaar als ze alcohol bij zich hebben op openbare plekken zoals op straat, in parken, bij evenementen en stationshallen.

Een verkoper van alcohol is verplicht om bij twijfel over de leeftijd naar een leeftijdsbewijs (ID) te vragen. Verkoopt hij alcoholhoudende drank aan iemand onder de 18 jaar dan kan hij zijn vergunning kwijtraken. Er mogen geen mensen in horecagelegenheden worden toegelaten die zichtbaar teveel gedronken hebben. Er mag ook geen alcohol geschonken worden aan mensen die in een ‘kennelijke staat van dronkenschap zijn’.

Deze regels gelden overal waar alcohol verkocht wordt; in winkels, cafés, bars, kantines, enzovoort. Sterk alcoholische dranken worden alleen in slijterijen verkocht. Zwak alcoholische dranken zijn ook in de supermarkt verkrijgbaar.

En we weten het allemaal: alcohol en verkeer gaan niet samen. In Nederland ben je strafbaar vanaf een alcoholpromillage van 0,5‰. Heb je een puntenrijbewijs dan mag je slechts 0,2‰ blazen.

Rijden onder invloed van alcohol, drugs en bepaalde medicijnen levert gevaar op in het verkeer. Niet alleen voor jezelf, maar voor alle mensen die op dat moment ook op pad zijn.

In het verkeer vallen in Nederland door het gebruik van alcohol zo’n 250 doden en 3400 ernstige gewonden per jaar. Vooral jongeren, zware drinkers en gebruikers van een combinatie van alcohol en drugs hebben een grote kans op een verkeersongeval. In Nederland ben je strafbaar vanaf een alcoholpromillage van 0,5‰. Heb je een puntenrijbewijs dan mag je slechts 0,2‰ blazen.

Het gebruik van alcohol is nooit zonder risico. Als je geen risico wilt lopen, gebruik dan niet.

Korte termijn

De Gezondheidsraad adviseert gezonde volwassenen: “Drink geen alcohol of in ieder geval niet meer dan één glas per dag. Deze hoeveelheden veroorzaken redelijk weinig risico’s voor de gezondheid.

Lichamelijk

• Versnelde ademhaling en hartslag
• Verhoogde lichaamstemperatuur
• Verminderd pijngevoel
• Verminderde spiercoördinatie, waardoor er gemakkelijk ongelukken ontstaan
• Rood gezicht
• Verwijde pupillen
• Kans op overgeven
• Vaker plassen
• Meer honger
• Praten met dubbele tong.
• Uitdroging
• Misselijkheid
• Hoofdpijn
• Slechter slapen

Bij een hoog promillage alcohol:

• Black-outs (delen van de avond n iet meer weten)
• Bewusteloosheid
• Coma, en zelfs overlijden.

Geestelijk

• Emotioneel worden
• Meer praten
• Verminderde reactiesnelheid
• Loslaten van remmingen
• Zelfoverschatting
• Verstoord beoordelingsvermogen, ook in het verkeer
• Verminderde werking van het geheugen
• Minder stress- en pijngevoelens.

Lange termijn

• Depressies
• Angststoornissen
• Psychosen
• Neurologische stoornissen (zoals het syndroom van Korsakov)
• Levervetting, leverontsteking en levercirrose
• Hart-, alvleesklier- en maagziekten
• Verhoogde bloeddruk
• Overgewicht
• Slokdarm-, dikke darm- endeldarmkanker en borstkanker
• Beroerte

Wil je zwanger worden? Ben je zwanger of geef je borstvoeding? De veiligste keuze is dan om geen alcohol te drinken. Alcohol is een giftige stof die de vruchtbaarheid kan beïnvloeden en schadelijk is voor je ongeboren kind. De risico’s en de ernst van de schade nemen toe naarmate je vaker drinkt en naarmate je per keer meer drinkt. Maar geen enkele hoeveelheid is veilig.

De belangrijkste risico’s zijn:

• Miskraam
• Schade aan hersenen en andere organen van de baby
• Een te vroeg geboren baby
• Een te lichte baby (laag geboortegewicht)
• Kans dat de baby het Foetal Alcohol Spectrum Disorder (FASD) krijgt.

Het gebruik van alcohol is nooit zonder risico. Als je geen risico wilt lopen, gebruik dan niet.

• Drink bij elk glas alcohol een glas water om de uitdroging en de kater tegen te gaan.
• Drink geen alcohol tegen de dorst.
• Rust voor en na alcohol gebruik goed uit en eet gezond. Neem extra vitamine B.
• Drink geen alcohol of in ieder geval niet meer dan één glas alcohol per dag. En houd minimaal twee alcoholvrije dagen per week.
• Drink alleen voor je plezier of ontspanning. Ga niet drinken om stress of problemen weg te drinken.
• Drink alleen als je je geestelijk en lichamelijk goed voelt.
• Combineer alcohol niet met drugs, slaap- en kalmeringsmiddelen of andere medicijnen.
• Drink niet als je deelneemt aan het verkeer.
• Drink niet tijdens zwangerschap of borstvoeding.
• Houd er rekening mee dat alcohol lustopwekkend kan werken. Bescherm jezelf tijdens seks tegen soa en aids door een condoom te gebruiken.

Hoelang een middel aantoonbaar is in je bloed of urine hangt af van een aantal factoren. Van invloed is hoe vaak en hoe veel je gebruikt en je persoonlijke metabolisme (de snelheid waarmee de afbraakstoffen van een middel worden afgebroken door met name je lever).

Gemiddeld genomen heeft de lever voor elk glas alcoholhoudende drank 1,5 uur nodig om de alcohol uit je lichaam te verwijderen. Hoe meer je drinkt, hoe langer dit duurt. De hoeveelheid alcohol in je bloed is behalve de snelheid waarmee het wordt afgebroken ook afhankelijk van je geslacht en gewicht.

Je bent stoned en je drinkt er nog bij. Omdat je jezelf twee keer onder invloed brengt, beleef je dat wellicht als een extra dronken gevoel. Maar dat is schijn. Feitelijk zou het echter precies andersom moeten zijn. Cannabis vertraagt namelijk de opname van alcohol iets en zorgt ervoor dat je bloedspiegel lager wordt.

Het drinken van alcohol met daarbij het gebruik van hasj en/of wiet geeft de volgende effecten:

• Verhoogde kans op een black-out en controleverlies
• Kans op misselijkheid, overgeven en hoofdpijn (kan zeer plotseling optreden)
• Slecht rijgedrag: alcohol en THC leiden beiden tot een tekort in cognitieve, motorische en waarnemingsvaardigheden. Hierdoor kan vooral in het verkeer gecombineerd gebruik gevaarlijk zijn. Uit onderzoek blijkt dat marihuana het door alcoholgebruik verslechterde rijgedrag verder nadelig beïnvloedt: ieder afzonderlijk gebruik leidt tot slechter autorijden.

Lachgas gecombineerd met alcohol, GHB of andere verdovende middelen versterkt het verdovende effect van lachgas. Dit vergroot de risico’s, bijvoorbeeld het risico op vallen en duizeligheid.

Slaapmiddelen en verdovende middelen als alcohol, hasj/wiet, GHB, heroïne versterken elkaars dempende werking. Deze middelen moeten door de lever worden afgebroken. Dit kan door de combinatie langzamer gaan dan normaal wat een te hoge dosis van het medicijn of drug in het bloed kan veroorzaken. Het gevolg hiervan is dat er bijwerkingen kunnen ontstaan zoals

• oriëntatieproblemen
• moeheid
• ernstige ademhalingsproblemen

Het kan zelfs leiden tot coma of de dood.

Op de langere termijn vergroot het de kans op geheugenverlies en verslaving.

Cocaïne en alcohol hebben een tegengestelde werking. Cocaïne pept op en alcohol verdooft . Hierdoor kan het gebeuren dat iemand meer drinkt of meer cocaïne gebruikt dan hij van plan was.

Het combineren van alcohol tegelijk met cocaïne geeft de volgende effecten:

• Je voelt de werking van alcohol minder. De rem op het alcoholgebruik is daardoor weg. Dit kan ertoe leiden dat je teveel gaat drinken. Veel meer dan je van plan was.
• Alcohol maakt overmoedig, cocaïne ook. De combinatie, zeker in het verkeer, is daardoor extra link.
• Toename van agressief gedrag en/of agressief denken.
• Extra belasting voor je hart. Zowel alcohol als cocaïne veroorzaken een toename van de hartslag. In combinatie verhogen zij de hartslag extra. Het gevolg is dat het hart een grotere behoefte heeft aan zuurstof. Cocaïne echter, werkt vaatvernauwend. Hierdoor wordt de zuurstoftoevoer afgeknepen terwijl het hart, door de verhoogde hartslag, juist extra zuurstof nodig heeft.
• De combinatie alcohol en cocaïne leidt verder tot de vorming van een nieuwe stof, cocaethyleen. Cocaethyleen verhoogt eveneens de hartslag en heeft een werking die vergelijkbaar is met cocaïne zelf. Cocaïne en cocaethyleen samen vormen opnieuw een belasting voor het hart omdat de zuurstofbehoefte verder toeneemt, terwijl de vaatvernauwende werking van beide stoffen de zuurstoftoevoer verder afknijpt. Dit alles kan leiden tot een acuut zuurstoftekort in de hartspier en tot hartritmestoornissen.

Conclusie: Het beste is om alcohol niet te combineren met cocaïne. Doe je dit toch, drink dan zeer matig alcohol en wissel alcoholhoudende dranken af met water of fris.

Verdere uitleg

Gecombineerd gebruik van alcohol en cocaïne is met name slecht voor je hart. Zowel cocaïne als alcohol veroorzaakt een toename van de hartslag. Je hart krijgt daardoor een grotere behoefte aan zuurstof. Cocaïne werkt echter vaatvernauwend, waardoor het hart minder zuurstof krijgt.

Bovendien leidt gecombineerd gebruik van cocaïne en alcohol tot de vorming van een nieuwe stof in het lichaam, namelijk cocaethyleen. De werking van cocaethyleen is vergelijkbaar met die van cocaïne. Cocaïne en cocaethyleen jagen je hart verder op. De zuurstofbehoefte neemt toe, terwijl beide stoffen tegelijk zorgen voor een beperking van de zuurstoftoevoer. Dit alles kan leiden tot een acuut zuurstoftekort in de hartspier en tot hartritmestoornissen.

Gecombineerd gebruik van alcohol en cocaïne leidt er ook toe dat je meer gaat drinken. Je voelt de alcohol minder, waardoor je blijft drinken.

Van de andere kant kan de alcohol helpen om het effect van de cocaïne wat af te zwakken. Je bent meer relaxed en wat minder gespannen.

Doordat je de alcohol minder voelt, denk je soms dat je nog kunt rijden. De combinatie maakt je echter ook overmoedig, waardoor rijden absoluut niet gaat.

Ook maakt de combinatie soms agressief. Je kunt vooral agressieve gedachten krijgen.

Gecombineerd gebruik kan tot slot tot een flinke kater leiden Gebruikers voelen zich de volgende dag gesloopt, uit hun humeur, geprikkeld en licht depressief.

Speed wordt vaak gecombineerd met alcohol. Dit geeft meer kans op hoofdpijn, misselijkheid en een kater. Het vergroot ook het risico op uitdroging en hersenschade. Deze combinatie is ook extra belastend voor het hart. Gebruik van speed vermindert het gevoel van dronkenschap, terwijl iemand dat wel is. Vaak wordt er daardoor meer gedronken dan de gebruiker zonder speed zou doen.Iemand kan zichzelf gemakkelijk overschatten en in gevaarlijke situaties terechtkomen, bijvoorbeeld in het verkeer.

De combinatie van ketamine met andere dempende middelen, zoals GHB, alcohol en benzodiazepinen, kan leiden tot onderdrukken van de ademhaling en bewusteloosheid. Ook is de kans op misselijkheid en braken groter, en bij bewusteloosheid stikken in braaksel.

Deze combinatie vergroot de kans op een bad trip.

Het combineren met alcohol en/of tabak kan de kans op het ontstaan van mond- en keelkanker mogelijk vergroten.

Soms wordt alcohol gedronken om slapeloosheid na qat tegen te gaan. Dit kan mogelijk tot problematisch gebruik leiden.

Het combineren van qat met alcohol en andere drugs vergroot de risico’s. Het kan vervelende, onvoorspelbare, en ook gevaarlijke effecten met zich meebrengen. Daarom wordt combineren afgeraden.

Zogenaamde ‘energiedranken’ zijn populair bij de jeugd, maar het gebruik ervan kan gezondheidsrisico’s inhouden. Energiedranken bevatten onder meer cafeïne, dat bij hoge inname nervositeit, prikkelbaarheid, angst en hoofdpijn kan veroorzaken. Ook kan het verslavend zijn. De Gezondheidsraad adviseert de dagelijkse cafeïne-inname tot maximaal 400 of 300 milligram te beperken. In een blikje van 250 ml. zit meestal ongeveer 80 mg. cafeïne en 9 klontjes suiker.

Het mixen van energiedrank met alcohol kan iemand het gevoel geven minder gedronken te hebben dan het geval is, waardoor men meer gaat drinken dan de bedoeling is. Cafeïne heeft een oppeppende werking op het zenuwstelsel heeft en alcohol juist een dempende werking. De combinatie is dus zeker af te raden. Combinatie van die twee kan leiden tot een verkeerd beeld over de toestand van dronkenschap. Met extra risico’s tot gevolg, zoals riskant seksueel gedrag of roekeloos rijden.

Het advies is om de consumptie van energiedranken te beperken en ze niet te drinken in combinatie met alcohol of met de beoefening van een intensieve activiteit.

Zwangere vrouwen, moeders die borstvoeding geven, kinderen jonger dan 16 en mensen die gevoelig zijn voor cafeïne doen er goed aan om helemaal geen energiedranken of alcohol te drinken.

Het drinken van alcohol en daarbij XTC gebruiken geeft de volgende effecten:

• Extra kans op uitdroging: XTC-gebruik kan tot oververhitting van het lichaam leiden. In hete, slecht geventileerde ruimten en door intensief dansen kan de lichaamstemperatuur nog verder oplopen. Doordat alcohol op de hypofyse werkt wordt de urineproductie bevorderd. Veel urineren laat het lichaam extra uitdrogen. Door de combinatie alcohol en XTC is de kans op uitdroging dus extra hoog. Hoge koorts, toevallen, bloedingen door het hele lichaam, spierafbraak en nierstoornissen kunnen het gevolg zijn van uitdroging.
• Leverfunctiestoornissen: XTC kan acuut leverfalen veroorzaken, ook na één tablet. Alcohol is schadelijk voor de lever, de combinatie van beide middelen vormt een extra risico.
• Aantasting van geheugen: zowel alcohol als XTC -gebruik kan leiden tot veranderingen in de hersenen. Gevolgen kunnen zijn: aantasting van het geheugen, concentratiestoornissen en stemmingstoornissen (depressie).

Conclusie: combineren van XTC en alcohol is risicoverhogend. Doe het met strikte mate, liefst helemaal niet.